31.看病的感慨

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    近来病了，在医院里折腾了几天，也没好转，在这个时候，还能说什么？报纸上还说，进了医院的病人，就像进了屠宰场的猪，就等着医生宰割了。想起以前朱枸先生喉咙痛，去看医生，那医生一看到朱枸先生衣冠楚楚，气度轩昂，一表人才，就料定是个不可多得的财神爷。所以略问问病情后，龙飞凤舞的开了处方，朱枸先生到计价小姐那里打出价来，500多元，朱枸先生两腿一软，差点坐在地上。有一次感冒，可能医生也是看到朱枸先生肥头大耳，一脸富态，认定是有钱人，结果向我推荐了一种新药，十多块钱一颗的，我到药房一打价，600多元！我一生气，撕了处方，去买几颗白加黑服下，当天又能在酒场叱咤风云、一展雄风了。

    报纸上说，目前（2009年）各家医院一些药品的暴利空间已远远超过国家所规定的40%左右的利润空间，达500%左右。比如一种感冒药，医药公司给医院的供价为每支6.5元，可一些医院向患者收取的费用已高达50元左右；再比如一种注射液，医药公司的供价只有2.5元，而南宁的一家大医院向患者收取的费用是每支17.2元。出厂价20多元一盒的抗癌中成药芦笋片，医院售价达180多元。当前，一些抗生素新药、抗癌类药品价格虚高的现象普遍存在。两会代表委员表示，药价的高低关系到群众的切身利益。“90%以上的药品都有降价空间，价格砍掉50%，一点问题都没有。”在2015年********时，广西代表团的小组讨论会上，全国人大代表、广西花红药业董事长韦飞燕一语惊人。其实，药价虚高只是其中一方面。更多的当前医疗界不少医生为了名利而丧失道德底线。同济大学医学院胡大一教授说，他接诊过一名40多岁的女病人，她看过好多家医院，医生均说她患上了冠心病，她也背负了很大的心理压力，但治疗一直没有效果，最终只能借助轮椅行走。胡教授检查后发现，病人根本没病，但却被医生吓出了抑郁症。

    医药费、医疗费高得出奇，医德、医风日益沦丧这些现象，已经被无数人批得体无完肤，这里我就不多说了。我在这里想所的就是医院的效率问题。去过医院的人都知道，医院的那种繁文缛节，条条框框是如此之多，咨询啦，挂号啦（排队啦），看医生啦（排队啦），化验啦（排队啦），检查啦（排队啦），划价啦（排队啦），取药啦（排队啦），治疗啦（排队啦），多得数不胜数，直可以让一个健康的人都折腾得出病来。

    2000年，朱枸先生在报社当编辑，每晚都是两点多才下班，累啊！终于，有个晚上结石病发作，疼得死来活去。当即一个人打的到园湖路一个医院。一进门，我就央求医生：“医生，我结石又发作了，先给我一针止疼吧！”医生说：“那怎么行呢？我要先检查才敢给你下药啊。”我说：“打吧，我知道自己的病，死了我自己负责，我可以签字的。”那女医生坚持原则，语气坚定得看来让她给我打针，比她给我“打一针”还难。没办法，开好检验单，到收费处叫人起来收钱。爬上四楼，敲门等人起来，咬紧牙根才挤出几滴血尿来，给他化验。再一步三摇地下来找医生开药，到药房交钱、拿药，到注射室打针，全部办好了，都过去了一个多小时，这一小时真像三年那么难熬。想起早几年在乡下，也是结石病发作，我找到我姐夫，一个赤脚医生，他一眼就看出来了，迅速给了我一针，朱枸先生疼痛立减，马上又可以去下田干活了。

    前段时间，我跟一名当医生的朋友聊天。他说：收费高那时因为在现行的医疗体制下，医生不得不同流合污，或者说迫于无奈。每当我看见那些拖儿带女，穷困潦倒的农民病人站在我的面前时，我下笔的时候就觉得重有千斤。但是，我们的工资都是跟处方挂钩的，要是我全部都开那些几毛钱的药的话，我要算算今天我所挣的，能不能维持我家人的生活。难怪，湖南娄底市中心医院一位“为民医生”胡卫民，拒绝开大处方，在医院里长期受到冷嘲热讽、排挤、打压，甚至被同事踢成“阳痿”。他凭良心反映医院黑幕问题，却遭到恐吓报复。最终他作出一个痛苦的决定，向医院递交了辞职报告。

    至于在看病中的很多检查项目，这位朋友说：增加检查、化验等项目，除了能增加收费之外，更多的还是考虑让行情更容易确诊。朱枸先生一脸的不屑，说：想起以前的大夫们，哪有什么ct啊，心电图啊，细菌培植啊，单靠“望、问、闻、切”就能看病，现在明明是你们学艺不精，又想多收费，所以巧立名目多设检查项目！这位医生朋友面红耳赤，说：能够依靠科学手段以最快最准确的办法确诊病情，不耽误治疗，对病人也有好处啊。朱枸先生反唇相讥，说：恐怕病人没有病死，都要被那么高的检查费愁死了！

    我们的医疗体制究竟怎么了？40多年前，**说，要把医疗重点放到农村去。那么，为什么现在竟然会有半数的群众有病不去看病，1/3的人该住院而不住院？前几天上论坛，有人说，印度，着个有十几亿人口的“贫穷国家”居然实施全民免费医疗，这不能不让我受到震憾。一个读者评论说：当印度拿出大量的国家预算填补穷人的免费医疗经费，支持这个庞大的全民福利医疗体系时；而我们却将这个问题推向社会，让成千上万流离失所的下岗职工（还有数亿的农民，朱枸先生注）苦难的重担百上加斤；让无数的将自已的青春与热血献给党，献给国家的离退休老人晚年贫病交加，晚景凄凉。

    有一句俗话：什么都可以无，就不能无钱；什么都可以有，但不可能有病。那是千真万确的。每次当朱枸先生捏着口袋里的几个可怜的铜板，面对巨额收费的处方一筹莫展的时候；或者，当自己站在医院的走廊里，和一大帮跟自己一样不幸的病人在候诊，像一头头即将赶上屠宰线的猪，还拿着自己的钱拱手送给屠夫，让他买木柴烧水脱毛一样，心里悲凉万分。真恨自己当时念大学的时候，学《兽医》这门专业课没有用功，只勉强混个及格。如果学业精的话，我那里还用看你们医院的眼色？有什么病，朱枸先生自己就解决了！嘿嘿！

    其实，我是非常看不起医院的，尽管我是那里的常客。原因是医院每每要再读的实习生收取实习费。对进修的医生护士也要收取实习费，这让朱枸先生百思不得其解。对自己人下手都那么狠，他们对病人会好吗？