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手术室里弥漫着一股紧张凝重的气氛,每个人都在谨慎的进行着手术,我从剖开的胸腔看到了唐姨胸内汩汩不住的血液还在往外渗着,有人拿着止血钳尽量的钳住发现的出血口,但血继续在渗出来只能说明还有未发现的出血口!
“找到了!”终于,张主任的眼神凝了一下说道,“右膈下肋骨刺破肝脏,出血口很大,小玲你让血库继续准备匹配血型,小张小计准备进行伤口修复手术,同时还有肋骨正位,小何注意止血,防止胆汁漏入腹腔……小周……擦汗!”
随着张主任的声音,一个人飞快的跑去通知血库那边准备匹配血型的血浆!
其余的人,立刻投入到了又一轮紧张却有序的手术治疗当中!
看着这些人用冷冰冰的各种钳子刀子在唐姨的胸腔内不断的忙碌着,我的心情也随着他们每个人不断表动的表情而不断的揪动着……
随着时间的推移,护士不停的在帮手术中的医生们擦着汗,而我则看着他们整个的手术过程,感受着那种压抑到了极点的氛围,直到这一刻我总算是明白了为什么手术室是封闭到连家属都禁止观看了,一个是为了方式细菌感染,旁观着容易干扰手术中的人,另外一个原因也许就是考虑到旁观者可能承受不了这种不适的场面和这种极其压抑的心理氛围!
手术进行了三个多小时,我赶到的时候刚刚进行半小时,因为情况危急,先是做完了术前CT检查出血情况和位置判断,但是因为考虑到伤者的情况严重至极,CT的过程不能耽搁很久,所以在初步的怀疑出血位置后,张主任立刻召集了中医院内最资深的一批手术专家开始对唐姨进行手术!
从手术开始,寻找出血口,到库房准备相应的型号血浆,再到寻找肝破裂的位置,防止胆汁漏入腹腔,每个人都是神情凛然犹如奔赴战场对敌一般凝重,然后就在我认为手术已经不会再出现问题的时候,唐姨的胸腔里却再度的出血——
“不行!”
张主任眼神大变道:“阻止通往肝脏血流的时间只能维持15-30分钟的时间,现在已经超时了,而且阻血失效了,这样下去……血库的血浆不够,伤口的修复缝合难度会大大增多!”
“那怎么办?”有人出声问道。
“打电话向附近的医院联系,寻求血源帮助……继续进行止血,但是不能再阻止血流通往肝脏了!”张主任咬着牙说道。
我看着所有人都忽然停了下来,而唐姨的胸腔内的血液却依旧在弥漫着,不由得咬着牙将张主任拉到一旁,满脸杀意的咬牙喝道:“到底什么情况,为什么不继续手术了,你跟我说清楚……”
张主任显得十分为难,但却很迅速的尽量用我能听懂的语言解释给了我听,目前的手术难点在于哪里!
手术难点有2个,一个是不能长时间的阻断通往肝脏的血流,但是修复肝脏需要的时间却远超这个时间,如果长时间阻断血流,反而会让肝脏病变!第二个难点则在于,只要出血口不修复,肝破裂的出血就会一直呈现凶猛的状态,这样是一个恶性循环,血库的血性绝对不够,再加上超强负荷的不断止血以及手术的专注力,大家只怕都会坚持得很辛苦!
“你的意思是,既要保持肝脏的血流正常循环,又不能让肝脏破裂处的血流和胆汁漏入腹腔,更不能长时间的让血继续流失,导致失血性休克的症状出现,对吧?”我金皱着眉摇头,凛声喝问道。
看到张主任点了点头,我直接咬牙让他准备一下,然后我直接在手术内自己清洗消毒,然后换上了一套手术室内的手术服,接着我取出了针包,让他让开了主刀的位置,然后将遮盖在唐姨身上的手术布掀起,接着开始用银针在唐姨的肝经和胆经的一些经脉处扎针!
止血,并且不能阻血,这对于西医来说,可能是一种矛盾的手术,存在着比较困难的难点,但是对于中医讲究经脉和血脉的理论来说,这样的手术也许并不存在太大的难点,前提是施展针灸的人必须精通针灸理论以及人体周身全部的经脉和血脉运转,并且有着精湛的经验!
我虽然没有这种直接利用中医针灸进行手术的经验,但是在这种情况下,我却咬着牙,尽全力的尝试着以自己对人体经脉的所学去做张主任他们做不到的事情,随着一针一针的落下去,血流的速度终于渐渐减缓,直到负责止血的小张和小计一脸惊骇的抬起头看着我说‘血似乎慢慢止住了’,我这才停下来,自己拿起一块消毒毛巾擦了擦脸上的的大汗,然后转头盯着张主任狞声道:“现在可以了吗?唐姨能活下去了吧?”
张主任哭笑不得看着我道:“理论上只要是手术成功,患者就能够脱离生命危险,不过具体的情况我也不能担保,送进医院的时候,她就已经出血过多了,我们虽然手术进行得十分及时,但是肝破裂的手术,又加上大出血的情况,一切结果都得等手术结束之后,观察一段时间才能确定!”
“别废话了,该做什么你快继续吧!”我咬着牙说道。
张主任和他的手术团队顿时间再次的投入到了紧张的手术当中,从血流减缓到继续进行手术修复以及缝合,接着是清创和腹腔的检查,尽力排除术后可能产生的腹膜炎以及继发性感染的可能后,所有人终于在某个时间点,同时间呼出一口气,然后张主任最先停了下来,其余的几个人开始进行肋骨正位手术以及身体的缝合手术!
当张主任摘下口罩的那一刻,我顿时间瞪着他问道:“手术结束了吗?”
“基本结束!”张主任为了不影响手术继续,把我拉到一旁苦笑道,“肝破裂大出血是很危险的,不过幸好肝门附近的门静脉没有破裂,不然出血只会更凶猛更快,不得她送到医院的时候,就会因为血液和胆汁全部沉入腹腔而导致死亡,我们已经尽全力了,接下去的问题就是她自身的求生意志以及造血功能的复苏了,血库的血源不太充足,她又失血过多,在一定程度上,这对于身体本身就是一种损害,对造血功能也是损害……”
“我懂你的意思了!”我皱着眉说道,“你的意思是,手术成功了,但是想让唐姨活下去,毕竟她的造血功能立刻跟上来,在很短的时间内,立刻恢复自己的机能,然后自己造血维持生命的运转,是不是这个意思?”
张主任点了点头叹道:“没错,和你这种懂医的人解释这个果然省力很多,但是迅速恢复造血功能,我们医院虽然也有手术和相应的药物,但是相应的并不会有那么快的作用,所以这里就存在一些自身的因素问题!”
我点了点头道:“来之前的事情,我就想到了这种情况,所以造血功能恢复的问题,我来处理,但是前提是需要你们医院给我提供条件,把你们的中药室借我暂用一段时间,我需要去调配一个药方!”
张主任点了点头说没问题,这个他会直接和院长打招呼,但是他却有些疑惑而好奇的问了一句:“能问一下,你调配的药方是什么吗?你这么有信心能够立刻恢复唐瑜的造血功能?”
“五行调气散,你听过吧?”我朝着张主任问道。
“五行调气散?”张主任皱着眉疑惑的说道,“我知道这个药方,需要的药物成分我也记得,这不算是很难得的一个药方,传下来的医书当中都有记载,但是我记得这个药方的临床作用一向也不快啊,你怎么……”
我冷笑道:“药方如果没错,药性缓慢的话,只需要提升药方里的药引的功效,其作用自然也能立刻发挥出来了!”
“药引?”张主任盯着我嘀咕道,“你说的是……野山参?”