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”血色素有点低,还是考虑输半个单位血。”王屋山看着手中的血气报告单,冲董老师商量式的询问。
麻醉监护也显示心率加快,血压较前下降了,提示休克代偿期要打破了。
”那就输吧。”董老师有点遗憾的说道。虽然输血有风险,但先稳定生命体征更重要。
”晓雨,这个病人的输血同意书签了吗?”我冲沈晓雨问道。这个病人是她床位上的,她比较了解。
输血存在的过敏发热等副反应都是小事,重要的是输血存在获得传染病的可能,比如艾滋、或者是目前还无法检测出来的传染性疾病。
就算现在有检测手段,但如果献血者处于潜伏期的话,这个时候的传染病是检测不出来的,这个是时代技术受限的风险,不是人为的治疗过错,万一病患传染上,这个治疗是没责任的,但是必须告诉病患并签字,才说明病患知晓并愿意承担这个治疗风险。
”签了!”一边的沈晓雨回道。
肿留已经完整切除,局部止血也彻底,检查并没有局部转移和淋巴结肿大,提示董老师就下手术台,示意一旁的薛飞站到我的对面,来帮忙准备关腹。
”明天一早别忘了给家属一张用血证明去办?”我冲沈晓雨叮嘱道。
”好的。”站台拉拉的疲惫的沈晓雨回道。
我一般都是在患儿用血之后才让家属去医院所属辖区的区属血站办理,因为办用血证明是需要家属自己过去办理并交用血费用的。
当然,在预估小孩需要术中输血的,也可以术前就叫家属去血站办理用血证明,并交到医院的血库,到时再多退少补。但是这样的话,就要家属来回多跑两趟。
所以,我自己所管的病人,一般都是在病人用了多少单位的血,才让家属去办理,这样就可以让家属少跑一趟,虽然也费不了多大劲。
但缺点是术后容易忘掉,或者是家属不去办理,这样就容易被血库和血站警告,下次我要开刀输血就不优先考虑备血了。
实质是这样会加重血库血站他们的损失,而且还没地方补偿。
”晓雨,你先下去拿着肿瘤标本给家属看一眼,然后把标本送掉,还有病人的术后医嘱开掉。”我见沈晓雨拉钩的手都有点抖了,于是冲她吩咐道。让她先下台,这样就可以放松休息了。
她在台上拉钩的手紧张得基本都没敢放松,免得术野暴露不够。
”嗯!”如负釋重的沈晓雨回道。一放松拉钩,她就退到一边脱下无菌手术衣,挥动着手腕和胳膊放松,然后再重新戴上手套取标本。
这个时候,麻醉医生杨维他们开始给病人输血。
”钟叫兽,你们输血用血病人也要花钱吗?”站到我对面帮忙一起关腹的薛飞冲我问道。
”要的,让病人家属去办用血证明就是去区属血站交用血费用的。”我回道,”当然医院也会收取用血储存输注的费用,这都是小头,大头在办用血证明那边。”
”虽然我们那边用血不多,但是有献血证明的病人不是可以优惠的吗?”薛飞疑问。
”你这倒提醒我了,手术完要问问这个病人的爸妈有没有献过血,没有的话,还要建议他们去献血,弄个献血证明。如果直系亲属有献血证明,用血费用会少超过一半!”我解释道。
”现在各地手术抢救用血都紧张,所以血库供应病人的时候,也会考虑优先给献过血的病人充足,并且办理用血证明的。”我补充道,”要不然,对那些献过血的病人不公平,也会打击别人献血的积极性。”
”像钟叫兽这么年轻力壮,思想觉悟这么高,”对面的薛飞一顿马屁后问道,”你有没有献过血?”
”我呀,当初研究生毕业留院入职的时候,医院是号召新入职工去献血,而且我也积极主动提出要求去献血,可是医院和科室领导都不给机会!”我遗憾的说道。
”为什么?”薛飞纳闷。单位既然号召献血,且主动请缨还不给机会。
”领导说了,我研究生三年已经在单位混成老油条了,这种机会要留给新来单位的年轻人,让他们去献血。”我酸不溜秋的说道。
”那是因为钟叫兽是熟练工,强劳动力,好留在一线干活。而新入职工去献血是有几百块钱的补助,而且可以休假一周,”和我同年入职的杨维补充道,”你想呀,其他新入职工对这边的业务都还不熟悉,去献血休假影响不大,可是钟叫兽去献血休假了,不就少了一个廉价劳动力了吗?”
”原来你们献血还有这等好事,我们那边献血就是组织任务,啥都没有!”薛飞感叹道,”顶多就给你发个证书——献血证!”
”那薛医生去献过血吗?”我特意冲他反问。
”没有,因为我有高血压高血脂,他们嫌弃我的血,不让抽。”薛飞解释道,”后来我就锻炼身体了,现在还在坚持,所以现在敢和你们去喝酒都没问题了,以前一喝酒就痛风。”
薛飞这个中年大叔身材保持这么好,原来是坚持锻炼的结果。
”那你还感叹得如黄河水涛涛不绝?”杨维揶揄。我们经常和他搭台,也比较熟络了,说话相对没有这么多顾忌。
”只有我们这种新新来的才抓住机会去献了一把,”杨维得意的说道,”我当初本来是只想献200cc的,你知道给我抽血的护士怎么说?”
我和薛飞都好奇的看了他一眼。
”她说我一个身强力壮的大老爷们怎么好意思只献200cc,起码要献400cc!”杨维一副惊讶的表情说道,”当时吓了我一跳。”
”那你献了吗?”我追问道。
”看在美女护士的份上我是勉强答应,左手抽完400cc,我又拿出右手给她抽了200cc。”杨维得意的说道。
”没把你抽死!”我惊讶的说道。献血一般都是一次献200cc,只有身体状况非常良好的情况,才考虑400cc,600cc基本是不考虑的。