第56章 走出坑人的教育误区(6)
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下面三个量表是被国内多家医院及中国儿童健康网、儿童博客网和中华育儿网等相关医疗网站采用的。为了说明问题，请原谅我不厌其烦地把它们罗列在这里。美国简化康奈尔儿童行为量表（每项视程度不同打0―10分，下表同）
①活动过多，一刻不停（ ）
②兴奋活动，容易冲动（ ）
③惹恼其他儿童（ ）
④做事不能有始有终（ ）
⑤坐立不安（ ）
⑥注意力不集中、容易分散（ ）
⑦必须立即满足要求、容易灰心丧气（ ）
⑧经常易哭（ ）
⑨情绪变化迅速剧烈（ ）
⑩勃然大怒或出现意料不到的行为（ ）
诊断：得分计算：没有―0分；稍有―1分；较多―2分；很多―3分。总分超过10分为阳性，即为多动症。
上海市多动症协作组制定的儿童多动症行为量表
①上课时坐立不安（ ）
②上课时经常讲话（ ）
③上课时小动作多（ ）
④发言不举手（ ）
⑤不专心，东张西望，易因外界干扰而分心（ ）
⑥情绪变化快，易与人争吵（ ）
⑦常惹人干扰人活动（ ）
⑧不能平心静气玩耍（ ）
⑨做事心血来潮，想做什么就做什么，往往有始无终（ ）
⑩做事不计后果如何（ ）
随便拿父母钞票，或在外偷窃（ ）
丢三落四，记忆力差（ ）
学习成绩差（ ）
说谎、骂人打架（ ）
诊断：得分计算：没有―0分；稍有―1分；较多―2分；很多―3分。总分超过10分为阳性，即为多动症。
美国精神病协会制定的诊断标准
①常常手脚动个不停或在座位上不停扭动（少年可仅限于主观上感到坐立不安）（ ）
②要求静坐时难以静坐（ ）
③容易受外界刺激而分散注意力（ ）
④在游戏或集体活动时不能耐心地排队等候上场（ ）
⑤常常别人问话未完即抢着回答（ ）
⑥难以按照别人的指示去做事，不是由于违抗行为或未能理解，如不做家务等（ ）
⑦在做作业或游戏中难以保持注意力（ ）
⑧常常一件事未做完又换另一件事（ ）
⑨难以安静地玩耍（ ）
⑩经常话多（ ）
常常打断或干扰他人活动，如干扰其他儿童的游戏（ ）
别人和他讲话时常似听非听（ ）
常丢失学习或活动要用的物品，如玩具、书、作业本等（ ）
常常参与危险活动而不考虑后果，如乱跑到街上去而不顾周围等（ ）
诊断：在7岁以前起病，病史已有半年以上，并具备上述指标8条以上为阳性，即为多动症。
几乎所有儿童的正常行为都成了“临床表现”！
按这几个量表来判定，“多动症儿童”岂止是上面提到的患病比例，几乎所有的儿童都得成为“患儿”吧，这之中当然包括我自己的女儿――毫无疑问，她如果在童年时用这几张量表来测，每样都不严重，又都有一点点，平均各项得分为“1”，那么也得被诊断为“阳性”吧。
那么，哪个儿童不是“患儿”呢？
《疾病发明者》作者对当前医疗界过度诊断、滥用药物现象给予揭露和批评，称这种现象是“发明疾病”。其中“多动症”就是典型的“被发明的病症”。
他说：“医生自己经常搞不清楚，因而常常误用有争议的诊断辅助工具。连多动症支持者都估计，被诊断为多动症的儿童有三分之一是诊断模式下的牺牲品。比较各国，也可以发现把多动症的标签贴在孩子身上是多么随便的事。根据研究，巴西儿童有5.8%患多动症，芬兰有7.1%，阿联酋14.9%的孩子患有注意力缺乏症。怎么会有这样的差异？谁知道！小孩每天服药的情况就这样盲目形成，要对抗的病状却十分模糊。‘多动症儿童’的沉重标签往往基于医生的主观印象；诊断多动行为的某些准则也可以在多数健康儿童的身上找到，例如经常无法专注聆听他人说话、做作业和组织活动经常有困难、回答问题经常不假思索。这些是症状吗？或者只是令（某些）大人心烦的行为？”[7]
“多动症诊断量表”，这个事关千百万儿童命运与健康的东西是怎样产生的，谁制定了它，经过了怎样的检验与论证？如此粗制滥造、愚蠢做作的东西，竟然被当作主要检查工具给儿童使用。它哪里只是张量表，简直就是诊断圈套！
三、令人眼花缭乱的“致病原因”
轻率诊断的背后其实隐藏着一个无奈的难堪，这么“普遍”的一个公共疾病，它的形成机理到底是怎样的，是什么原因导致孩子生病？历经一百多年的“研究”，解释越来越多，可到现在谁也说不清。
从现有资料看，有这样几种病因说：
第一，轻微脑组织损害――这一点主要围绕儿童出生方式进行猜测。在剖腹产被广泛使用前，被认为是出生时脑部受挤压所致；剖腹产被广泛使用后，却又说是因为剖腹产所致。还有的说是母亲怀孕期感染、高血压，或婴儿期喂奶及其他活动使脑部受到损害所致。总之，孕产期、成长期的每一种情况都被猜测为可能，似乎一个人只要“出生”过，经历过胎儿与婴儿期，他的脑就要被损害。巧妙的是这些“损害”基本上都是不可测的。
第二，城市环境污染造成的铅中毒致病――这个原因听起来有些道理。但这里有几个疑问：第一个疑问是，一百六十多年前问题被提出来时，城市环境污染问题应该还不存在吧？第二个疑问是，每座城市的儿童都呼吸着相同的空气，为什么只是一部分人得了病？第三个疑问是，生活在偏远山村的孩子不得这个病吗？
第三，遗传生理因素――这方面有看似很专业的表述，但分析后就可以看到，在没有获得充分证据的前提下，以大脑某个微小的生化指标差异来解释一个病因，这不过是自说自话的猜测。人与人之间本来是有一些生理指标差异的，这很正常；同一个人在不同的气候、环境、心情、年龄、饮食下，许多生理指标都会发生变化。拿不出更有说服力的东西，只好拿鸡毛当令箭了。
第四... -->>
